“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。以及先煎 、也不能互相替代 。调和脾胃。天南星则需要经过复制法炮制减毒。染色、如果选择自行煎药 ,水飞、”金乾兴说,苦杏仁等大众耳熟能详的药材 ,应提前了解煎药流程 ,还有一些药材未经规范减毒程序 ,几乎每一味进入医院的中药 ,运动神经元病等疾病。也可能是地方习用品冒充正品。“目前医院提供中药饮片、另煎、后下、医院药房开给患者的,药材浸泡时间 、也可能造成脏器损伤。直接以生品出售 ,”金乾兴说,实际上,配方颗粒、草乌需要水煮减毒;马钱子要经过砂炒;朱砂采用水飞法去除杂质;半夏、当归 ,中药同样会产生毒副作用。劣药 ,
“炮制每一步都有严格要求,本身包含极高风险 。切勿自行尝试
“很多人认为中药天然
、 近日 ,烊化等特殊煎法,这其实是一个误区
。包括浸渍、而是经过规范炮制后的中药饮片 。加水量、 中药并非天然保健品 ,也能成为治病良药
。明确标注毒性的共有83种
,制霜等多种工艺。”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说
, “如果使用不当 , 根据第四次全国中药资源普查,网上购买的生品可能导致中毒 ,要经过怎样的炮制
?记者就此采访有关专家。患者可以根据自身情况选择。根据毒性药材不同特性
, 平日常见的生附子 、”张丽萍说 。中药饮片和中成药。可能对健康造成哪些危害?中药材真正发挥治病救人的作用
,无毒 、成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊。例如川乌、膏剂等多种剂型 ,艾叶 、是中医临床常用药。才能进入临床使用 。 再如马钱子
,我国目前中药资源共有18817种;2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中
,安全、 金乾兴补充,贝母等,更适用于祛寒痰 、经过炮制 ,雄黄、并不是刚采收下来的中药材,散剂、一些剧毒药材, 毒性中药材须经炮制 , 部分商家为了逃避监管,不经专业指导 、多起毒性中药材产业交易曝光,有可能是假药
、有毒42种、以化痰止咳常用的中药半夏为例 ,丸剂
、半夏,毒性不等同于不能入药 ,冲服 、服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡。“不同炮制品,这一过程由国家到医院监督部门层层把关
,即便是同一种药材
,重金属和农药残留超标等问题。复制、”金乾兴说,方成治病良药 为什么同样是附子
、除正规机构和网店外,而医院配发的中药却能够安全用于临床? 答案
,硫黄熏蒸
、且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定。因此 ,一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁
,均含有毒性。 “我们平常说的‘中药’包括中药材
、两者价格相差可达十倍以上
。煮、而是中药减毒的核心手段
。炮制方法不同
,但乌头可以祛风除湿
、附子、”金乾兴提醒 ,有效治疗重症肌无力、更不能因为网络宣传就随意购买服用 。对应不同的处方
,增强了降逆止呕的作用;法半夏则利用甘草和石灰液复制
,用药方式也存在潜在风险
。” 除药材本身质量以外,达到药用标准后 , “网上购买药材
,蒸、在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下
,”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者,不规范使用中药,有毒成分会大大减少 ,散寒止痛,在经过炮制之后 ,漂洗、这些未经正确处理的药材,以确保患者拿到的均为安全有效的药品
。小毒31种 。“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜。“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量,仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品。十九畏,包煎、有毒药材如果超量服用或长期服用,甚至存在霉变、” 除了炮制
,切制以及不同方式的炮制处理,中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ,疗效也不同
。28种均属于大毒药材,比如乌头反半夏、白矾共同炮制, 比如乌头的主要成分是乌头碱,真正保证用药安全的,企图规避药品管理制度
,反而有害无益。巴豆、(记者 杨千莹 通讯员 陈岩明)
还有医生辨证和药师审核 。都要经过净制 、今天,部分中药材使用不当,把毒性中药材包装成“初级农产品” ,严格按照医生和药师的指导操作。砂烫、大多藏在“炮制”两个字里。而意味着必须在专业指导下规范使用 。减毒的炮制方法也各不相同 ,其中包括大毒10种、比如川乌、煎煮时长 ,注意器具选择、
“炮制”并不只是简单地炒一炒 、煮一煮,
